Sağlık Sigortası Paket Seçimlerinde Nelere Dikkat Etmek Gerekir?

Sağlık hizmetlerinden yararlanmak isteyenler için en avantajlı güvencelerin başında sağlık sigortası yer alır. Bu sigorta hizmetleri kendi içinde hizmet paketleri ile sunulur. Sunulan paketler arasında en avantajlı tercihleri yapabilmek için birtakım dikkat noktaları söz konusudur. Bu hususlara dikkat eden sigorta sahipleri, kendileri için en işlevsel ve uygun sağlık sigortası paketini bulabilir. 

Sağlık sigortası paketi seçerken dikkat edilmesi gerekenler şu şekilde sıralanabilir: 

• Sigortalanacak kişi sayısına uygun paketler seçmek 

• Yaş sınırı uyumuna dikkat etmek 

• Sağlık planı için ihtiyaçların uygunluğu 

• Teminat kapsamları 

• Ek teminat taahhütleri 

• Muafiyet kapsamı 

• Bekleme süresi uygulamaları 

• Teminat dışı kalan hallerin detayları 

• Ömür boyu yenileme garantisi 

• Anlaşmalı hastane hacmi 

Özel hastaneler ve sigorta kuruluşları arasında yapılan anlaşmalar sayesinde tamamlayıcı sağlık sigortasından faydalanmanız mümkün olur. Bu nedenle sigorta poliçesinde bulunan anlaşmalı hastanelerin hacmine ve ihtiyaç uygunluğuna özen göstermek gerekir. Böylece sağlık hizmetleri için ihtiyacınız olan hastane ağı ve hizmet paketine erişebilir, şartları kendiniz için avantajlı hale getirebilirsiniz.  

Kapsam Dahilindeki Teminatlar 

Hizmet paketlerinin kapsamında yer alan teminatlara ilişkin bilgiler poliçe içeriğine göre değişken olabilir. Ancak genel hatlarıyla kapsama alınan teminatlar şu şekilde sıralanabilir: 

• SGK’lı olup 70 yaşını doldurmamış herkes için tamamlayıcı sağlık sigortası kullanma hakkı vardır. 

• Poliçe süreleri genel itibariyle bir yıl olarak belirlenmiştir ve yenileme işlemi yapılmazsa yıl sonunda hizmet alınamaz. 

• Poliçeye dahil edilen iki temel teminat kategorisi vardır ve bunlara ek olarak farklı teminat seçenekleri şirketler tarafından sunulabilir. 

Poliçe kapsamında sunulan teminatlardan biri yatarak tedavi teminatıdır. Bu teminat sayesinde yatarak tedavi sürecinde SGK tarafından karşılanmayan sağlık giderleri için sigorta sahiplerine güvence sağlanır. Böylece tedavi masraflarının tamamlayıcı unsuru olarak sağlık sigortası devreye girer. 

Sağlık sigortaları poliçelerinde sunulan teminatlardan diğeri de ayakta tedavi teminatıdır. Sağlık sigortası yaptırırken hem ayakta tedavi hem de yatarak tedavi teminatları dikkatle incelenmeli, teminat kapsamına dahil olan hastalıklar ve tedavi masraflarına göre sağlık sigortası seçimi yapılmalıdır.

Teminat Limitleri ve Katılım Payı Oranı 

Sağlık sigortaları için poliçe düzenlenirken, hizmetin teminat limitleri ve katılım payı, yani primi de belirlenir. Sigorta yaptıracak kişilerin bu katılım payı oranlarına ve teminat kapsamına dikkat etmesi önem taşır. Çünkü söz konusu teminatlar ve prim ödemeleri hem ihtiyaç ve beklentilere hem de bütçeye uygun şekilde düzenlenmelidir. Sigorta şirketlerinin sunduğu hizmet paketleri dikkatle incelenerek, ihtiyaca uygun teminat limitleri ve katılım payına sahip hizmet tercih edilebilir. 

Anlaşmalı Hastaneler 

Sigorta şirketlerinin sunduğu sağlık sigortası paketlerinin en kritik değerlendirme alanlarından biri hastane ağlarıdır. Çünkü hizmet beklentisi ve bütçe uygunluğu kadar ilgili bölgede yer alan hastanelerin hacmi ve uygunluğu da sağlık sigortaları için önem taşır. Bu bağlamda sigorta yaptırmak isteyen kişiler, sigorta şirketinin anlaşmalı hastane ağını dikkatle incelemelidir. 

Bekleme Süreleri 

Sağlık sigortası poliçelerinde yer alan teminatlar ve hizmet içerikleri, kullanımın ardından bekleme süresine alınır ve tekrar eden yararlanma için belirli bir süre beklenmesi gerekir. Bu süreler hizmetlerin hacmine ve sigorta şirketinin politikalarına göre değişebilir. Dolayısıyla bekleme süresi açısından en avantajlı şartları sunan ve ömür boyu yenileme hakkı veren hizmet sağlayıcılar tercih edilirse avantaj kazanılır. 

Ömür Boyu Yenileme 

Tamamlayıcı sağlık sigortası ve diğer sağlık sigortası paketlerinde yenileme garantisi önemli bir kriterdir. Çünkü aynı sigorta şirketiyle çalışarak en az üç yıl poliçesini yenileyen sigortalılar için önemli avantajlar sunulur. Sigorta şirketlerine göre farklılık göstermekle birlikte yenileme garantisi hakkını kazananlar için güvence kapsamı genişler.   

Örneğin; masraflı hastalıklar için ödemesi yapılan ve yenileme hakkı elde eden sigortalılar, işlemlerini tamamladıktan sonra aynı hizmetten bekleme süresine bakılmaksızın faydalanabilir. Bu ve benzeri örneklerin içerikleri veya kapsamı sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterir. Dolayısıyla tercih sırasında en avantajlı hizmet paketini sunabilen profesyoneller tercih edilmelidir. 

Sigortaladim.com; özel sağlık sigortası ve tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırırken aynı anda 20’den fazla sigorta şirketinden teklif almanızı sağlar. Yalnızca birkaç dakika içinde farklı sigorta şirketlerinden teklif alabilir, gelen teklifleri tek ekrandan karşılaştırabilirsiniz. Böylece hem ihtiyaçlarınıza hem de bütçenize en uygun olan sağlık sigortasını tercih edebilirsiniz.